阿尔茨海默病，一种起病隐匿的神经系统退行性疾病，主要症状有记忆障碍、失语、失认、执行功能障碍等。早前患者主要靠药物治疗缓解，但由于存在药效不佳、易诱发毒副作用等问题，研究人员纷纷将替代途径指向非接解性的光疗，且近年来取得了接二连三的重大突破。

近日，科技日报从海南大学生物医学工程学院周非凡教授团队了解到，通过对衰老及患阿尔茨海默病的小鼠实施无接触经颅光疗，发现可缓解小鼠病理现象、提升认知能力。这一发现已发表在国际期刊《自然·通讯》上，为改善神经退行性疾病提供了一种潜在的调控策略。

   原文链接：https://www.nature.com/articles/s41467-024-45656-7

光疗可增强脑膜淋巴管的清除功能

阿尔茨海默病的发病机制尚未明确，但众多研究证实，其主要病理特征为β-淀粉样蛋白异常聚集和神经元纤维缠结，致使神经元功能障碍和认知能力下降。

大脑作为人体代谢最旺盛的器官，神经细胞在其活动中可产生大量的代谢产物，一旦聚积过多可触发神经细胞损伤。这些代谢废物是需要血管内皮生长因子及脑膜淋巴管壁淋巴内皮细胞上发出信号进行路径运输排出。

大脑废物清除调节机制

而脑膜淋巴管作为中枢神经系统引流的重要途径，具有清除毒性β-淀粉样蛋白、废物介质及调节免疫活性等作用，进而成为治疗靶点。

根据这一假设，周非凡教授团队利用近红外激光，对衰老及患阿尔茨海默病的小鼠实施了为期4周808纳米的无接触经颅光疗后，发现可显著增强小鼠的脑膜淋巴内皮细胞功能，进而提升淋巴系统引流，最终促进小鼠的病理缓解和认知改善。

研究证实光疗可促进神经元功能

条条道路通罗马，光疗也可以通过不同的调控机制（或清除机制）对神经元功能起到促进和改善作用。

如基于免疫过程在阿尔茨海默病的病理学中起着重要的作用。新近实验研究指出，波长532nm的绿激光照射疗法可增强免疫细胞功能，从而触发深层中枢神经元的原始内在机制，使血管舒张，进而改善血管性痴呆、阿尔茨海默病患者的血液流变学指标和临床症状。患者在前期进行绿激光血管内照射，患者全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数等血液流变学指标均有显著下降；神经心理测验MMSE、APL、HDS等也均有明显改善。

红色和红外光疗法（光生物调节）也被报道，应用在外周身体（身体背部和腿），有助于激活免疫细胞或干细胞的内在保护机制，参与神经元存活的基因表达，有益于各种刺激性和保护性基因的上调。

再者，氧化损伤也是阿尔茨海默病发生发展的重要病理过程。研究指出，经红光照射可提高细胞ATP活性，诱导低聚Aβ影响的促炎性小胶质细胞从糖酵解到线粒体活性的代谢转变，使抗炎小胶质细胞的水平增加，使促炎细胞因子的减少和吞噬作用被激活，从而防止神经元的死亡。

此外，提高警觉性、意识和持续注意力等也是改善阿尔茨海默病患者生活质量的一种可行方法。有科研人员研究发现，测试者接受波长较短的蓝光照射后，在一定程度上对脑部认知功能以及情绪调控等方面有着积极的作用。经过蓝光照射，可促进神经回路作用，影响AchE、ChAT等活性，从而提高学习记忆能力。

实验证明光疗对大脑神经起积极作用

越来越多的权威研究已证实了光疗对大脑神经元功能起着积极作用，有助于激活免疫细胞的内在保护机制、促进神经元存活的基因表达、激活各种刺激性和保护性因子的基因上调、 改善血管舒张性和平衡线粒体活性氧的水平等，且是安全的、有效的，这为光疗在临床上的应用奠定了坚实基础。

基于此，美利康光能研究中心及德国团队与多所大学、科研和医疗机构，随机选取了多名年龄在30~70岁的轻度认知障碍、记忆力衰退、理解判断能力下降、学习能力减弱等症状的男性和女性，在控制饮食及健康生活方式的指导下，再辅以MERICAN健康舱进行光疗检测，且整个测验过程中，所服用的药物种类和剂量保持不变。

经过3个月的神经心理测验、精神状态检查、认知评估测验等数据对比，结果显示：坚持使用健康舱光疗的测试者们MMSE、ADL、HDS的前后总分均有显著差异，有明显的好转现象，且测试者的持续视觉注意力、睡眠质量和焦虑情绪等均有明显改善。

由此可见，光疗或可作为当前调节大脑细胞活性、缓解神经炎症和其他相关的病理、改善认知、提高记忆力等的辅助疗法，且为发展成为一种预防性理疗手段提供了新的思路。